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南宁市第二人民医院(广西医科大学第三附属医院、广西医科大学第三临床医学院)始建于1952年,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合性医院。医院医疗集团包括院本部、市儿童医院、市第二妇幼保健院、市第二人民医院五象医院、江南区人民医院、良庆区人民医院、空港医院、良庆镇中心卫生院、蟠龙西邻家广场服务中心…[详细]

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老年糖尿病人用药需注意

2014-02-12 15:33:13   作者:韦炜   来源:南宁市第二人民医院   浏览量:304

  结合老年糖尿病其自身的多种特点,老年糖尿病人用药需特别注意以下几种用药原则:
    1、肾功能减退的老年病人用药:许多降糖药在肝内代谢,经肾排出,所以在肝肾功能不良时应慎重选药。格列喹酮是唯一不经肾排泄的降糖药,其代谢产物经由胆道系统随粪便排出体外,尤其适于肾功能减退的老年病人。
    2、降糖药不宜与大多数激素和利尿药合用:因激素能降低降糖效果,使降糖药部分失效而使血糖升高。也不宜与氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药合用,因利尿药能抑制胰岛素的正常分泌,而使血糖升高,严重者可出现“高血糖危象”。
    3、老年人尽量不用长效制剂:因其作用时间过长,不宜控制,且现在市售国产所谓“长效制剂”,大多工艺还未完全过关,并不真正“定时”、“恒量”释放药物,故易致血糖波动,特别是易致“低血糖反应”,此时应及时补充能“快速吸收”的食品,如糖水、饼干等。
    4、伴有类风湿性关节炎、风湿热的中老年糖尿病人应注意:常用的解热镇痛药可延缓降糖药的排泄,使其作用时间延长,从而造成低血糖。为防不测,病人应随身带些糖果,如发现低血糖症状,即服糖果,可收到“立竿见影”的效果。


                                             (通讯员/韦炜)

责任编辑:陈璐
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